En los últimos meses la Alianza y el Fondo Mundial, en asocio con Amigos del Fondo Mundial LAC y la Fundación Huésped, han desarrollado esta herramienta innovadora para incrementar los conocimientos de las organizaciones implementadoras de las subvenciones. Este proyecto fue llevado a cabo con el apoyo de la Iniciativa BACKUP implementada por la Deutsche Gesellschaft Internationale Zusammenarbeit (GIZ) y encargado por el Ministerio Federal Alemán de Cooperación Económica y Desarrollo (BMZ).

“La Alianza Internacional desde su creación viene desarrollando herramientas para apoyar a las comunidades, a las organizaciones de base comunitaria (OBC) y a las organizaciones no gubernamentales (ONG) para que estén en el centro de la respuesta al VIH/SIDA. En la era digital, donde los conocimientos se gestionan de formas muy diferentes, era hora de probar nuevas metodologías, vehículos y herramientas. Presentarles este nuevo producto fue posible gracias a la conformación de un equipo técnico multidisciplinario”, explicó Anamaria Bejar, Jefa del Equipo LAC de la Alianza Internacional. “Deseamos que las organizaciones implementadoras del Fondo Mundial encuentren su uso fácil y fructífero, y que contribuya al incremento de la capacidad de gestión en la región”, concluyó Bejar.

En las últimas dos semanas todos los Mecanismos Coordinadores de País, Receptores Principales y Sub-receptores de habla hispana de la región han recibido por correo el DVD con la herramienta.

La herramienta es autoadministrable (solo basta instalarla en sus computadores), interactiva, amigable y provee conocimiento progresivo sobre el Fondo Mundial, gestión programática, finanzas, administración, monitoreo, evaluación, gestión de adquisiciones y suministros. Así también, cuenta con ejercicios y un centro de descargas con una colección completa de los documentos, guías y formatos que se utilizan en la implementación del Fondo Mundial en la región. La herramienta fue desarrollada con los conocimientos prácticos y técnicos de colegas de la región con experiencia en la implementación y validada por sub-receptores de la sociedad civil.

Luca Occhini, Jefe Interino del Equipo LAC del Fondo Mundial, se refirió a la herramienta: “Desde el Equipo Regional de América Latina y el Caribe consideramos que la herramienta interactiva de capacitación en la gestión de proyectos para Sub-Receptores (SR) es un instrumento innovador, que va a ser clave en la mejora de las capacidades institucionales de los SR. Tanto la animación como la distribución de los contenidos la hacen una herramienta fácil de usar; el aprendizaje se hace según el tiempo disponible y las necesidades específicas del usuario. Esperamos que la herramienta se convierta en una referencia fundamental para la capacitación en gestión de proyectos del Fondo Mundial tanto para los SR existentes como para los nuevos. Asimismo, esperamos que todas las organizaciones que colaboran en los proyectos del Fondo Mundial se familiaricen con ella y que contribuya a lograr una gestión más eficiente de los proyectos del Fondo Mundial.”

Si aún no ha recibido el DVD o quiere compartir la herramienta con sus colegas, esta se encuentra disponible en línea en dos formatos, uso y descarga por medio de la web. Para ello visite: http://www.herramientasubreceptor.org

Para mayor información sobre esta herramienta y dificultades en su uso por favor comunicarse con consultas@herramientasubreceptor.org

La herramienta se encuentra en manos de sus nuevos usuarios, los sub-receptores del Fondo Mundial, para usarla y compartirla. El equipo de desarrollo y producción de la herramienta desea que esta sea la primera de una serie de productos de gestión de los conocimientos más eficientes, efectivos, amigables y divertidos.

Agradecemos la difusión de esta comunicación entre los colegas que considere relevantes.

El propósito de “La Guía Aidspan para las propuestas bajo el Mecanismo del Financiamiento en Transición del Fondo Mundial” consiste en dar una guía a los mecanismos de coordinación y otras organizaciones que soliciten fondos bajo el Mecanismo del Financiamiento en Transición (MFT). La guía no informa a los solicitantes lo que deberían decir en sus propuestas. A cambio, explica las preguntas del formato de la propuesta que no puedan estar completamente claras. Además, la guía proporciona ejemplos sobre preguntas similares que se respondieron en rodas anteriores de financiamiento. Estos ejemplos tienen la intención de mostrar a los solicitantes cómo pueden estructurar sus respuestas y qué rubros tienen que incluirse para asegurar una respuesta completa.

Para descargar una copia de esta guía y de cualquiera de las publicaciones de Aidspan, visite la página: www.aidspan.org. Si usted no cuenta con acceso al sitio web pero sí tiene acceso al correo electrónico, envíe una solicitud a: publications@aidspan.org especificando qué publicaciones actualmente disponibles son las que le gustaría recibir como documento adjunto vía correo electrónico. Aidspan no crea o distribuye copias impresas de estas publicaciones.

El Fondo Mundial adopta una nueva estrategia para salvar 10 millones de vidas en 2016

23 noviembre 2011

Reducciones en recursos previstos limitan el financiamiento de nuevas subvenciones

ACCRA, Ghana – La Junta Directiva del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria ha adoptado una nueva estrategia con la que la institución se compromete a colaborar con los países ejecutores y las organizaciones asociadas para mantener y acelerar los progresos en la lucha contra las tres pandemias. El Fondo Mundial pretende contribuir de forma significativa a alcanzar los objetivos internacionales establecidos salvando 10 millones de vidas y evitando 140-180 millones de nuevos casos de SIDA, tuberculosis y malaria entre 2012 y 2016.

La Junta Directiva también ha aprobado un Plan de Transformación Consolidado para que la organización mejore la gestión de riesgos, los controles fiduciarios y la gobernanza. El plan centrará la atención del personal y los recursos en la gestión de las subvenciones en los países de riesgo alto; reformará el modo en que el Fondo Mundial aprueba las subvenciones avanzando hacia un proceso que interactúe más con los solicitantes y los asociados, y reforzará los procesos de gobernanza de la Junta Directiva.

“La estrategia de cinco años y el plan de transformación adoptados en la reunión comprometen al Fondo Mundial a adoptar un modelo nuevo de financiamiento que se centre en invertir de forma estratégica en los países, las poblaciones y las intervenciones con un elevado potencial de obtener resultados y un alto rendimiento de los recursos”, ha declarado el Presidente de la Junta Directiva, Simon Bland. “Proporcionará su financiamiento de un modo más activo, flexible y predecible. Gestionará mejor el riesgo y trabajará de forma más activa con los países y los asociados para facilitar el éxito en la ejecución de las subvenciones. Creo que de esta manera, el Fondo Mundial pasará de ser una institución que ha proporcionado con éxito financiamiento de emergencia para que los países pudieran hacer frente a las pandemias descontroladas, a convertirse en un organismo financiador continuo y eficaz de los esfuerzos mundiales encaminados a controlarlas y, en última instancia, ganar la batalla al SIDA, la tuberculosis y la malaria”.

El Fondo Mundial tiene US$ 4.000 millones en su cuenta fiduciaria para garantizar que se realizan los desembolsos de todas las subvenciones en curso. De acuerdo con las promesas de contribuciones de los donantes, el Fondo ha recibido o espera recibir los recursos que le permitan firmar subvenciones para los programas ya aprobados por un valor superior a US$ 10.000 millones para el periodo 2011-2013.

Sin embargo, una previsión de recursos revisada que se ha presentado a la Junta Directiva mostraba que las importantes dificultades presupuestarias por las que están atravesando algunos países donantes, agravadas por unos tipos de interés bajos, han afectado de forma significativa a los recursos disponibles para financiar nuevas subvenciones.

Por ello, el Fondo Mundial sólo podrá financiar los servicios esenciales de los programas que ya están en marcha y que acaban antes de 2014 haciendo ahorros en el portafolio de subvenciones actual. La Junta Directiva del Fondo Mundial ha adoptado dichas medidas, incluida la de limitar más el financiamiento a algunos países de ingresos medios.

La Junta Directiva ha emplazado urgentemente a los donantes a estudiar medidas para aumentar y acelerar el financiamiento, y a los gobiernos de los países ejecutores, especialmente los de los países de ingresos medios, a ampliar el financiamiento que destinan a las tres enfermedades, así como las inversiones relacionadas con la salud.

“Es extremadamente preocupante que de forma involuntaria, los millones de personas que luchan contra enfermedades mortales corran el riesgo de pagar las consecuencias de la crisis económica mundial”, ha declarado el Director Ejecutivo del Fondo Mundial, Michel Kazatchkine. “Hay millones de personas que dependen de los recursos del Fondo Mundial para mantenerse con vida y sanas, y el Fondo Mundial redoblará sus esfuerzos para aumentar el financiamiento disponible con el fin de seguir ampliando las intervenciones para combatir el VIH, la tuberculosis y la malaria”.

Durante este periodo, el Fondo Mundial pondrá en práctica un nuevo sistema de solicitud de financiamiento para los países que reducirá la cantidad de recursos que dedican a elaborar una propuesta, y que tiene en cuenta la participación de los asociados y los ejecutores.

Consciente de que los importantes cambios que se avecinan requerirán que la gestión y la administración internas ocupen un lugar destacado, la Junta Directiva ha decidido designar a un Gerente General que trabaje junto al Director Ejecutivo. El Gerente General y un posible grupo de apoyo ayudarán a guiar a la organización a través de su fase de transformación durante los próximos doce meses.

La estrategia, resultado de las discusiones y las consultas mantenidas durante más de un año con más de 700 personas, grupos y organizaciones, también reforzará la atención que el Fondo Mundial presta a las poblaciones en mayor riesgo, así como sus esfuerzos por proteger los derechos humanos a través de los programas que financia.

*****

El Fondo Mundial es una singular asociación publicoprivada y organización financiera internacional dedicada a atraer y desembolsar nuevos recursos para prevenir y tratar el VIH y el SIDA, la tuberculosis y la malaria. Esta asociación entre gobiernos, sociedad civil, sector privado y comunidades afectadas representa un nuevo enfoque del financiamiento internacional de la salud. El modelo del Fondo Mundial se basa en los conceptos de implicación del país y financiamiento basado en el desempeño, es decir que son los países los que ejecutan sus propios programas siguiendo las prioridades que han establecido, y el Fondo Mundial proporciona financiamiento a condición de que se obtengan resultados verificables.

Desde su creación en 2002, el Fondo Mundial se ha convertido en el principal organismo financiero de programas para la lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria, con un financiamiento total aprobado por valor de US$ 22.400 millones para más de 600 programas en 150 países. El Fondo Mundial trabaja en estrecha colaboración con otras organizaciones bilaterales y multilaterales para complementar las acciones que se llevan a cabo contra estas tres enfermedades.

Para más información, póngase en contacto con:

Andrew Hurst – Comunicaciones
Oficina: + 41 58 791 16 72
Móvil: + 41 79 561 68 07
E-mail: andrew.hurst@theglobalfund.org

]]> http://www.amigosdelfondomundial.org/fondo-mundial-adopta-nueva-estrategia-2012-2016/feed/ 0 http://www.amigosdelfondomundial.org/25a-reunion-de-la-junta-del-fondo-mundial/ http://www.amigosdelfondomundial.org/25a-reunion-de-la-junta-del-fondo-mundial/#comments Wed, 23 Nov 2011 19:50:05 +0000 admin http://www.amigosdelfondomundial.org/?p=263 Del 20 al 22 de noviembre se realizó en la ciudad de Accra, Ghana, la vigésimo quinta reunión de la Junta de Gobierno del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria.

El Equipo de Corresponsales Clave estuvo presente en la reunión y produjo una serie de artículos informativos que pueden leerse aquí.

Una cobertura completa de la reunión puede encontrarla aquí.

Cierre de la campaña de recolección de firmas: viernes 4 de noviembre de 2011 a las 14hs de Lima, Perú.

Redes Convocantes:
Amigos del Fondo LAC, ASICAL, CIAT, COASCE, ICW Latina, LACCASO, MLM+, Observatorio Latino, Redla+, REDLACTRANS, REDLARD, REDTRASEX.

Para acceder a la carta, hacer click aquí.

Comunicado de la Delegación de las Comunidades de Personas que viven con VIH/SIDA, TB y afectadas por la malaria de la Junta de Gobierno del Fondo Mundial.

La Delegación de las Comunidades de Personas que viven con el VIH, la tuberculosis y afectadas por la malaria (Delegación Comunidades) del Fondo Mundial (Fondo Mundial) acoge con satisfacción el informe del Panel de Revisión Independiente de Alto Nivel (HLP). Reconoce el valor de todas las recomendaciones sobre el fortalecimiento de los controles fiduciarios y losmecanismos de supervisión en todos los niveles del Fondo Mundial, que son coherentes con sus valores de transparencia y rendición de cuentas.

Los hallazgos y recomendaciones del Panel de Alto Nivel es el resultado de seis meses de intenso trabajo, e incluye la revisión de 40 subvenciones existentes, con la conclusión de que todas las deficiencias actuales son oportunidades que se pueden reforzarse y mejorarse. La Junta Directiva del Fondo Mundial se reunirán en el 26 de septiembre 2011, en Ginebra, Suiza, para examinar y debatir las conclusiones y recomendaciones, actuar sobre los problemas más urgentes y acordar un proceso para hacer frente a la acción y las recomendaciones.

La Delegación Comunidades está profundamente preocupada, sobre cómo algunas de las conclusiones del Grupo de Alto Nivel podrían ser mal interpretadas. El Fondo Mundial ha comprometido $ 22,4 mil millones de dólares americanos en más de 150 países para apoyar a gran escala de prevención, tratamiento, atención y apoyo en las tres enfermedades. Esto en términos prácticos se traduce en poner 3,2 millones de personas en tratamiento contra el VIH, el tratamiento de 8,2 millones de personas infectadas con tuberculosis (TB), y 190 millones de mosquiteros distribuidos a evitar las infecciones por malaria.

Millones de vidas se han salvado, gracias al trabajo del Fondo Mundial y sus socios, y esto debe ser puesto en perspectiva.

Durante los tiempos de una crisis financiera masiva y la inestabilidad en las economías más grandes del mundo, quienes son los principales contribuyentes del Fondo Global, los resultados del informe se podrían transformar en excusas para no cumplir con los compromisos de financiación.

El Fondo Mundial necesita de los donantes actuales y nuevos que aumenten sus contribuciones y las promesas mas aun que las expresadas en la III Conferencia de Reaprovisionamiento Voluntario de Fondos de Nueva York. Se consiguieron algo más de 11 mil millones y se requieren más de $20 mil millones para asegurar que los esfuerzos y los logros alcanzados en la última década puede ser efectivamente sostenidos. El Fondo Mundial es hasta el momento, el único mecanismo existente que podrían invertir esos recursos necesarios en intervenciones que salvan vidas.

El informe afirma que “el hecho de que el Fondo Mundial desapareciera resultaría en una catástrofe sanitaria global”.

En la actualidad, 15 millones de personas viven con el VIH se encuentran en extrema necesidad de acceder a los medicamentos que salvan sus vidas, se haincrementado la detección de casos de tuberculosis multi-resistente en el mundo y la malaria, aunque podría ser contenida y erradicada, esta en un riesgo de recrudecimiento si menguan los esfuerzos. Estas son todas las situaciones de emergencia que requieren atención inmediata y es momento de ponernos de pie y exigir acciones extraordinarias para beneficiar a nuestras comunidades.

La Delegación Comunidades no comparte las sugerencias HLP para volver aevaluar la decisión de la Junta en la Ronda 11 de financiación, y los nuevos criterios de elegibilidad. La Junta Directiva del Fondo Mundial tiene que ser capaz de discutir el impacto, consecuencias y recomendaciones de manera responsable teniendo en cuenta las tremendas ramificaciones que estas decisiones tendrá en el logro de los ODM 4, 5 y 6, y en última instancia en la vida de las comunidades.

La responsabilidad compartida es la base de las asocio, y el Fondo Mundial es un mecanismo de financiación único y de asociación, con una estructura de supervisión y de gobierno que incluye la participación de múltiples actores en los ámbitos nacionales y mundiales. El informe ofrece una buena oportunidadtanto para los implementadores y los donantes, no sólo para hacer rendir más el dinero, sino también para demostrar la eficacia del Fondo.

Estamos consternados con algunos artículos despectivos y oportunistas con declaraciones públicas relacionadas con el liderazgo en la Secretaría del Fondo Mundial. Que han tomado estado publico después de la distribución del informe del Grupo de Alto Nivel, y nos gustaría señalar que la reciente reelección del Director Ejecutivo demuestra la confianza de la Junta en su trabajo. La Delegación Comunidades tiene confianza en el liderazgo del Director Ejecutivo, y nos gustaría expresar nuestro más sincero agradecimiento al personal de la Secretaría del Fondo Mundial por su incansable compromiso y dedicación paraasegurar que se están salvando mas vidas de personas afectadas por las tresenfermedades.

La Delegación Comunidades reitera su posición de tolerancia cero a la corrupción y el compromiso con la transparencia y la rendición de cuentas. Traemos a la Junta Directiva del Fondo Global de las voces y las necesidades de millones de personas que viven con o están afectadas por las tres enfermedades, y junto con las otras delegaciones de la Sociedad Civil en la Junta Directiva del Fondo Global, nos mantendremos vigilantes para asegurar que los cambios más urgentes en las estructuras, políticas y procesos del Fondo Mundial se implementen.

Hacemos un llamado para el uso responsable de la información pública incluida en el informe de Grupo de Alto Nivel por parte de los medios de comunicación y los gobiernos entre otros asociados, con un llamado a recordar que los problemas relacionados con estas tres enfermedades de continúan siendo una emergencia actual en muchas partes del mundo. Tenemos que garantizar que las recomendaciones del Panel, las discusiones de la Junta, y sus respuestas tengan en el centro en todo momento la importancia de proteger las vidas de las personas.

Shaun Mellors – Miembro de la Junta Titular
Lucy Chesire – Miembro de la Junta Suplente
Rachel Ong – Punto Focal de Comunicación

Contacto: rachel.ong.gfatm@gmail.com

]]> http://www.amigosdelfondomundial.org/el-vihsida-la-tb-y-la-malaria-siguen-siendo-una-emergencia/feed/ 0 http://www.amigosdelfondomundial.org/reunion-mcp-lima-ronda-11/ http://www.amigosdelfondomundial.org/reunion-mcp-lima-ronda-11/#comments Thu, 22 Sep 2011 20:15:51 +0000 admin http://www.amigosdelfondomundial.org/?p=255 El 21 de septiembre se reunieron en la ciudad de Lima, Perú, representantes de un número importante de Mecanismos de Coordinación de País (MCP) / Mecanismos de Coordinación Regional (MCR) de América Latina y el Caribe, invitados por el Fondo Mundial. El propósito de la reunión fue principalmente conocer más detalles sobre el proceso de solicitud de recursos para la Ronda 11 de financiamiento del Fondo Mundial. Algunas de las nuevas políticas y criterios las hemos detallado en este artículo. La reunión contó también con la presencia de representantes de algunos socios claves del Fondo Mundial como son OPS, ONUSIDA, PNUD, Amigos del Fondo Mundial LAC y el Observatorio Latino.

La reunión se inició con una presentación del Fondo Mundial de un resumen de los resultados de la Ronda 10, aprobada en diciembre de2010. La región de América Latina y el Caribe tuvo una tasa de éxito del 38% (se presentaron 21 propuestas y 8 fueron aprobadas), resultado considerado bajo si se toma en cuenta que la tasa de éxito a nivel global fue del 53% y el porcentaje de propuestas aprobadas en rondas anteriores fue mayor. El total de financiamiento para la región aprobado en la Ronda 10 es de US$ 36 millones para los dos primeros años (US$ 90 millones para los cinco años de vida del proyecto).

Un análisis de las propuestas presentadas por la región indica algunas debilidades, a saber:

• Las actividades, intervenciones y/o estrategias no están basadas en la evidencia o forman parte de un enfoque errado;

• Los objetivos e indicadores de las propuestas no son coherentes entre sí, y frecuentemente son pobremente definidos;

• La información presupuestaria no era precisa, no presentaba suficiente detalle.

Si hacemos un poco de historia, estas debilidades son similares a las identificadas en las Rondas 8 y 7, cuando el desempeño de las propuestas de la región sufrió una temporada baja. Por ello, el Fondo Mundial nos urge a considerar en particular estos temas al desarrollar propuestas para la Ronda 11. Algunas características de una buena propuesta son, por ejemplo:

• Intervenciones que responden directamente a la situación epidemiológica existente y documentada;

• Estrategia coherente, basada en las estrategias nacionales;

• Un plan claro para el monitoreo de actividades y la evaluación del impacto de las intervenciones;

• Presupuesto detallado y plan de trabajo claro;

• Resultados previstos incluidos como indicadores en el “Marco de Desempeño”.

Como informáramos anteriormente, en la Ronda 11 se aplican los nuevos criterios de elegibilidad aprobados por la Junta en mayo de 2011. La nueva política de elegibilidad se puede encontrar aquí, además de la lista detallada de países elegibles. Es importante destacar que uno de los nuevos criterios de elegibilidad excluye a los países que han sido recientemente financiados por el Fondo Mundial.

El Fondo Mundial también nos recuerda que existen nuevos requerimientos y lineamientos para los MCP/MCR, disponibles acá. El financiamiento disponible para los MCP que se puede solicitar incluye actividades para apoyar el proceso de fortalecimiento del mecanismo; en particular, para dotarlo de los recursos técnicos y la institucionalidad necesaria para supervisar estratégicamente la implementación de los programas.

Es deseable que los MCP prioricen –además de los salarios de las secretarías- el apoyo a las comunidades en mayor riesgo y viviendo con las enfermedades para una más efectiva participación en la toma de decisiones, lo que debe incluir una participación nacional (no todos los miembros viven en las capitales). También consideramos oportuno señalar que las organizaciones regionales con propuestas en ejecución se encuentran excluidas de esta posibilidad de recursos.

Los MCP estuvieron reunidos un total de tres días con el objetivo de incrementar sus conocimientos para un eficaz acceso a los fondos para los MCP. La reunión de Lima tuvo una excelente cobertura por parte del Observatorio Latino, que pueden visitar aquí.

Esta reunión, por momentos densa, con cientos de diapositivas de presentaciones, fue un intento del equipo de Propuestas y del equipo de MCP para mejorar el desempeño del rol medular de los MCP, que es la supervisión y la rendición de cuentas. Nada de esto es ajeno a la crisis que sufre el Fondo, que en palabras de uno de los gerentes de cartera allí presentes sintetiza: “El contexto financiero es tal que nos estamos enfrentando a la seria posibilidad de que un país pueda entregar una muy buena propuesta pero sin embargo no sea financiada por falta de fondos. ¿Qué hacemos en este escenario? Por ello les recomendamos que tengan un plan B, un mecanismo alternativo para garantizar la atención a las poblaciones incluidas en la propuesta en el caso de que ésta no pueda ser financiada por el FM.”

]]> http://www.amigosdelfondomundial.org/reunion-mcp-lima-ronda-11/feed/ 0 http://www.amigosdelfondomundial.org/informe-del-panel-externo-de-alto-nivel-parte-2/ http://www.amigosdelfondomundial.org/informe-del-panel-externo-de-alto-nivel-parte-2/#comments Tue, 20 Sep 2011 14:42:51 +0000 admin http://www.amigosdelfondomundial.org/?p=258 El 19 de septiembre se publicó el informe del Panel Externo de Alto Nivel sobre el control fiduciario del Fondo Mundial para el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria. En una publicación previa describimos la introducción y antecedentes del informe, un documento de más de 150 páginas solo disponible en inglés. La publicación del informe final tuvo una fuerte repercusión mediática, que si bien no fue particularmente negativa con el Fondo, pone el énfasis en la situación de crisis actual y el oportunismo de algunos donantes que buscarán aquí un justificativo para sus recortes. Este segundo artículo de una serie de tres se centra en presentar los hallazgos del Panel en cada estructura del Fondo, que en el informe se los denomina “estratos” o “capas”.

Antes de entrar en la faena del análisis nos pareció muy curioso e importante resaltar que en el informe casi no se hace mención a ningún equipo regional dentro de la Secretaría del Fondo Mundial. Sin embargo, en ocasiones se nombra al equipo de América Latina y el Caribe. El informe dice que el equipo LAC es el único que tiene un mecanismo sistemático para la rotación de los gerentes de cartera, que hace un trabajo constante con los Agentes Locales del Fondo para que la información estratégica sobre los principales hitos de cada proyecto sean del conocimiento de los Receptores Principales (RP) y los Mecanismos de Coordinación de País (MCP), y por último resalta un protocolo bien estructurado de comunicación con los MCP (mientras que en las demás regiones es improvisado). Tres aspectos de la gestión del equipo regional que han sido mencionados como buenas prácticas en un informe muy crítico, y que merecen nuestro reconocimiento y rescate.

Las capas identificadas en el informe son: los Receptores Principales, los Mecanismos Coordinadores de País, el Proceso de Solicitud de Recursos, la Junta de Gobierno, la Secretaría del Fondo, los Agentes Locales del Fondo, las Auditorías Externas y por último el Manejo del Riesgo y la Oficina del Inspector General.

Los Receptores Principales

Entre los términos de referencia del Panel la Junta solicitó una evaluación de los mecanismos de control interno y gestión de los Receptores Principales. Entre los hallazgos se encuentra que todas las subvenciones han tenido al menos un problema financiero o de gestión. El 30% de los problemas se revelaron en la etapa de preasignación; el 14% en las negociaciones; el 48% en la implementación; y el 5% en la discusión de la Fase II.

El análisis del Panel indica que los controles débiles sobre ingresos, cambio de moneda y préstamos entre subvenciones no son tan graves como se sugiere, a pesar de la atención pública que han recibido últimamente. El Fondo Mundial ha hecho esfuerzos significativos para monitorear de cerca los gastos y topes salariales de los miembros de los receptores y en asegurarse que los RP los reporten en forma consistente y adecuada.

Una de las principales debilidades en relación con los Sub Receptores (SR) es la forma en que estos son elegidos, lo que afecta seriamente la capacidad del RP de asegurar una adecuada implementación. También se identificó una baja calidad en las actividades de monitoreo y evaluación, las que quedan al descubierto recién en la fase de implementación.

Otra área de alto riesgo es la adquisición, almacenamiento y distribución de productos farmacéuticos. El informe señala que la mayoría de los problemas de stock son responsabilidad de los RP, muchos de ellos gubernamentales. La compra y distribución de medicamentos y otros insumos médicos es una de las áreas que implica mayor riesgo para las finanzas, operaciones y reputación del Fondo Mundial.

En relación con la desviación de fondos, fraude y robo, el informe se hace eco de los hallazgos de las investigaciones preliminares de la Oficina del Inspector General (OIG) que muestran que las pérdidas podrían superar el millón de dólares, pero pone particular énfasis en el aparente crecimiento de un mercado paralelo de medicamentos.

Los Mecanismos de Coordinación de País

Los MCP son uno de los aspectos del Fondo Mundial más entrañables y criticados al mismo tiempo. El Fondo ha intentado que algo impensable en docenas de países hace diez años sucediera en forma natural y cotidiana: personas viviendo con VIH reuniéndose regularmente con el ministro de salud, los gobiernos rindiendo cuentas por sus gastos, las ONG compitiendo en forma transparente por recursos, y los donantes dialogando con los beneficiarios en el mismo ámbito. Como la democracia misma, los MCP pueden ser instrumentos imperfectos y poco elegantes.

En particular, el Panel ha señalado entre las debilidades la libertad que los MCP han tenido en las primeras rondas para estructurar sus principios de gobernabilidad, transparencia y eficiencia. Señala también que aún existe una fuerte dominación de los gobiernos en estos mecanismos, como así también, en la mayoría de los países quienes los integran son quienes reciben el financiamiento.

Los principales desafíos de los MCP encontrados por el panel son el hecho de que se trata de una estructura informal de actores con poca capacidad de rendición de cuentas por las decisiones que toman, que la mayor parte de los requerimientos para los MCP son voluntarios, y que la mayoría de los MCP supervisan más en el papel que en la realidad.

El proceso de solicitud de recursos y el Panel Técnico Revisor

La Junta de Gobierno del Fondo Mundial aprueba el paquete de subvenciones sugerido por el Panel Técnico Revisor (PTR) en bloque, sin corregir ni debatir las propuestas individuales. Sin embargo, existen en este Panel serias observaciones sobre el proceso de solicitud de recursos. Debilidades que podrían estar perpetuando la decisión de utilización inadecuada de recursos por parte de la Junta.

El fenómeno de “gratis para todos” ha sido el principal incentivo de los MCP para pedir todo el dinero posible, más allá de que lo necesiten o no. Los presupuestos en muchos casos se inflan y los MCP solicitan al Fondo Mundial que pague por todo, sin alinear estas solicitudes con los recursos disponibles de fuentes nacionales o de otros donantes en el país. Las “mega propuestas” millonarias que eventualmente serían difíciles de absorber por los programas dejan con pocos recursos a otros solicitantes.

La aspiración de los fundadores del Fondo Mundial fue la de financiar cualquier expresión de demanda de buena calidad, en forma competitiva y transparente. Sin embargo, la complejidad del proceso de solicitud y de las dinámicas de los MCP se ha traducido en un proceso liderado por un grupo de consultores. El informe reconoce la existencia de toda una industria de consultores externos en la última década, que, como consecuencia, genera propuestas aprobadas por el PTR de imposible implementación. Por último, critica fuertemente la carencia de análisis al evaluar las propuestas sobre los riesgos financieros.

La Junta de Gobierno del Fondo Mundial

El informe describe críticamente la superpoblación de comités y grupos de trabajo de la Junta de Gobierno y la recurrente tendencia al micro gerenciamiento. En particular, pone el foco en la falta de transparencia y consistencia en la selección de los miembros de la Junta. En el caso del bloque implementador, normalmente está representado por los jefes de programa o ministros de salud de un país en forma rotativa; en el bloque de los donantes se trata de funcionarios de nivel medio de los ministerios de desarrollo con relativo poder de decisión. El Panel destaca que solo las tres delegaciones de la sociedad civil tienen un verdadero proceso de selección abierto y transparente que incluye la nominación pública de candidatos.

Existe en la Junta un conflicto de interés inherente por la membresía de países beneficiarios, quienes inciden para que las políticas y decisiones los beneficien. En relación con la crisis de financiamiento del Fondo el Panel reconoce que la presencia en la Junta de representantes de los principales donantes nunca ha tenido un correlato ni un flujo predecible de financiamiento.

La Secretaría del Fondo Mundial

La visión de los fundadores del Fondo fue la de tener una secretaría en Ginebra ágil y pequeña, sin presencia en el terreno, la que en la actualidad ya cuenta con más de 600 empleados. Sin embargo, mencionan que otras organizaciones de desarrollo con carteras de tamaño menor tienen más personal.

El Panel reconoce que el constante cambio de recursos humanos, de estructuras y formas de operar da como resultado que el personal no se sienta parte de la toma de decisiones y haya perdido una clara visión de la misión y los objetivos compartidos. El informe señala que varias unidades tienen responsabilidades duplicadas, en particular las de monitoreo y evaluación con las de gestión del conocimiento. Entre los hallazgos se menciona que los equipos operan en forma de silos, no tienen sensación de la responsabilidad mutua a la hora de rendir cuentas, llegando al extremo del clientelismo en algunos casos.

En el informe se hace una referencia positiva a algunos aspectos de la reforma que se viene implementando; entre ellas, el abordaje de equipos por país. Pero también señala que se requiere una profunda revisión de los mecanismos de toma de decisiones, dado que por ejemplo en la actualidad ningún gerente de cartera tiene poder de decisión.

Es evidente que uno de los principales hallazgos del Panel externo ha sido un problema de liderazgo: algunos mecanismos de toma de decisiones en los niveles más altos de jerarquía, cambios y ajustes en la estructura no han sido los adecuados o fueron poco comunicados en todos los niveles de la Secretaría. Como señalamos más arriba, se han reconocido algunos aspectos positivos en la gestión del equipo de Latinoamérica y el Caribe.

Los Agentes Locales del Fondo y las auditorías externas + El manejo del riesgo y la Oficina del Inspector General

Sobre estas dos capas restantes no presentaremos la información en detalle por ahora. Consideramos que el manejo del riesgo por parte del Fondo Mundial es un problema central que atraviesa todas sus estructuras y mecanismos, por lo que le dedicaremos un artículo aparte.

Para la mayoría de los lectores de esta serie de artículos estos hallazgos pueden significar “nada nuevo”, por un lado, y “una depresión”, por el otro. Yo creo que son ambos; lo difícil de digerir es leerlos todos juntos. El informe final y los artículos se centran más en las debilidades, desafíos y amenazas, o sea todo lo que se debe mejorar, y en esta ocasión con especial énfasis en el control y manejo del riesgo.

A nadie le gusta ser evaluado o ser sujeto de una auditoría, pero quien lo solicita (en este caso la Junta de Gobierno) prefiere “poner los trapos al sol”. Esperemos que el paso siguiente sea “poner la casa en orden”. Lo importante es oír, escuchar, entender y jamás matar al mensajero. No perdamos la perspectiva de que el Fondo Mundial, entre otras cosas, ha salvado más de un millón de vidas. ¡Hay que ir por más!

En el mes de marzo pasado la Junta de Gobierno del Fondo Mundial estableció el Panel de Revisión de Alto Nivel (HLP, por sus siglas en inglés) sobre los controles fiduciarios y los mecanismos de supervisión. Esto ocurrió en respuesta a los informes sobre mal manejo y corrupción con recursos del Fondo Mundial publicados por la Oficina del Inspector General (OIG) recogidos por Corresponsales Clave. La conformación del panel fue acordada dentro de la Junta para reunir recomendaciones independientes con el fin de mejorar la gestión y control del Fondo, y a la vez responder a las preocupaciones de una parte de la comunidad de los donantes, algunos de los cuales habían congelado sus contribuciones.

El HLP analizó una muestra representativa de subvenciones de 40 países y visitó 13 de ellos. También revisó todas las políticas y directrices del Fondo Mundial. El informe publicado hoy será analizado en una reunión de la Junta extraordinaria el 26 de septiembre. El documento tiene 150 páginas y en este primer artículo nos centraremos en los hallazgos. En una segunda edición focalizaremos en el análisis detallado que el HLP realizó de las estructuras. En la última edición analizaremos las recomendaciones. El informe completo se encuentra sólo en inglés, en este vínculo.

¿Qué dice el informe final?

El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria es el mecanismo más grande e importante de los que algunos analistas han dado en llamar “los Nuevos Multilaterales”: programas creados desde el año 2000 con estructuras de gobierno inclusivas, pensados para alcanzar metas específicas de la Declaración del Milenio a partir del aporte financiero de donantes para inversiones a nivel de país.

El Panel se siente alentado por el hecho de que las reformas llevadas a cabo por el Fondo Mundial y sus socios son respuestas a la necesidad de mayor transparencia e identificación del riesgo. Sin embargo, importantes áreas dentro de las prácticas del Fondo Mundial requieren una mejora, pero el Panel no ha encontrado ningún problema que no tenga solución.

Los dos co-presidentes del Panel, el ex Secretario de Salud de los EE.UU Michael Leavitt y el ex Presidente de Botsuana Festus Mogae se refirieron al informe en recientes declaraciones a Associated Press como “optimista y aleccionador”. Y agregaron: “El informe deja claro que el Fondo Mundial debe pasar ahora de ser una organización que responde a las emergencias a una que puede sostener una respuesta. Este documento contribuye a delinear una hoja de ruta para alcanzar dicho cambio.”

El principal planteo del informe es mudarse de un modelo de emergencia a un modelo sustentable, con un mayor control fiduciario[1]. La forma de trabajar y operar en las primeras rondas y en los diez años de corta existencia del Fondo Mundial respondía a un abordaje de colocar en forma urgente el dinero en los países, comprar y distribuir más tratamientos y como resultado salvar más vidas. El centro de las críticas ha sido la pobre implementación y el escaso valor añadido de la apropiación nacional, que se ha traducido en una casi nula coordinación, control y sinergia. Una vez más, los MCP en el ojo de la tormenta.

Los cambios necesarios se agrupan en tres áreas principales: austeridad, transparencia e innovación.

Austeridad:

Según el panel, los MCP de algunos países solicitaron y recibieron más dinero del que podían implementar eficientemente, lo que distorsionó los presupuestos de salud y generó incentivos en los gobiernos receptores para quitar sus propios recursos nacionales de las tres enfermedades.

La crisis económica que todavía golpea a las principales economías industriales ha terminado con esa era. Los días felices de los presupuestos siempre crecientes para la salud global quedaron atrás, a medida que los gobiernos se enfocan hacia adentro para responder a las preocupaciones nacionales, incluyendo el desempleo y la reducción de la deuda. El Fondo Mundial ya no puede contar con apelar a figuras políticas clave en los grandes países donantes para incrementar las contribuciones de sus naciones como una cuestión de orgullo o en nombre de la “solidaridad”. Los problemas económicos son muy graves, y mientras los gobiernos dan marcha atrás en sus gastos en todos los ámbitos, la ayuda internacional es parte del recorte.

Por necesidad, el Fondo Mundial está entrando en una era de consolidación, no de expansión. La Junta deberá reevaluar la Ronda 11 y tomar medidas severas, inmediatamente, para hacer frente a la nueva realidad financiera.

Transparencia:

Un creciente énfasis en los resultados pone la carga mucho más en las organizaciones internacionales para que refinen la metodología para dar seguimiento a los resultados como medida crítica del desempeño. Números imprecisos o erróneos o problemas en la atribución tendrán efectos negativos en la capacidad del Fondo Mundial de garantizar a los donantes que las contribuciones que hacen a la institución valen la pena.

La escalada de los presupuestos anuales en un momento hizo posible que los gobiernos donantes entregaran dinero a distintas instituciones que trabajaban en áreas similares sin una adecuada preocupación por potenciales duplicidades.

Los sistemas de control fiduciario que los creadores del Fondo Mundial creyeron suficientes no funcionaron tan bien como se esperaba. La Junta del Fondo Mundial, los donantes y los receptores deben reconocer una culpabilidad mutua, nacida de un intento noble: dado que optaron por enfocarse en programar rápidamente y aumentar la cobertura en lugar de la transparencia y la supervisión en los primeros años, el Fondo Mundial tenía mecanismos de transparencia, estándares y expectativas inadecuados, situación que hoy ya no es aceptable.

Innovación:

El Fondo Mundial también debe adaptarse a cambios fundamentales en la tecnología y comprensión científica de las tres enfermedades. El Fondo, como un todo, tendrá que dar cuenta de estas tendencias y más en su conducción y planificación en los próximos años. El Fondo Mundial debe ser mucho más asertivo acerca de dónde y cómo se utiliza su dinero. Debería darle una mirada más global a la carga de la enfermedad y determinar mejor quién necesita más del dinero.

Algunos acontecimientos de los dos últimos años han mostrado las limitaciones del enfoque del Fondo Mundial para su cartera. Por ejemplo, se habrían tomado muy pocas decisiones operativas basadas en el riego, existió una falsa sensación de seguridad, las capacidades en muchos países son desiguales y los mecanismos para detectar y prevenir el fraude han sido inadecuados.

Primeras repercusiones:

El presidente de la Junta de Gobierno del Fondo, Simon Bland refiere: “El informe del panel provee una gran oportunidad para afilar el foco del Fondo Mundial y ponerlo en forma para el futuro”. Y agrega: “Hemos solicitado al Panel que nos dé un mirada externa, dura y honesta sobre esta institución. Y esto es exactamente lo que obtuvimos. Los hallazgos del panel jugarán un rol central en acelerar las reformas.”

Al momento de escribir este artículo y a pocas horas de su publicación, las delegaciones de la sociedad civil en la Junta de Gobierno, luego de la primera lectura, mantuvieron una serie de teleconferencias. Se trata de ejercicios preparatorios para la reunión extraordinaria del 26 de septiembre y para acompañar las reacciones de los medios de comunicación y del público en los países.

Hasta ahora los medios de habla hispana que cubrieron el tema son El País y El Mundo. En momentos de una grave crisis en los denominados “países desarrollados” las decisiones de profundizar los recortes por parte de los gobiernos no deben ser nuestra sola preocupación, sino también la presión de la ciudadanía que paga los impuestos, aplastada por la recesión, el desempleo y los impuestazos, fuente de donde surgen gran parte de los recursos para el desarrollo internacional.

Ya sabemos algunos de los efectos de la austeridad: menos vidas salvadas. Es difícil saber ahora cuáles serán las repercusiones de los contenidos de este informe. Lo único que podemos esperar y exigir es la autocrítica de todos los actores involucrados en el Fondo en todos los niveles, y que esta garantice una profunda reforma. Fallar en este desafío tendrá consecuencias catastróficas. No perdamos el optimismo. Si hemos sido capaces de crear esta compleja ingeniería salvavidas con un paradigma de “democracia sanitaria”, también podremos sacarla adelante.

En la próxima edición:

Compartiremos la segunda parte del informe que incluye un análisis pormenorizado de las estructuras y procesos del Fondo Mundial en forma de capas. Estas son: los Receptores Principales, los Mecanismos Coordinadores de País, el Proceso de solicitud de recursos, la Junta de Gobierno, la Secretaría del Fondo, los Agentes Locales del Fondo, las Auditorias externas y por último el manejo del riesgo y la Oficina del Inspector General.

Es quizás en esta sección donde los lectores que participan o padecen algunas de estas estructuras y procesos del Fondo se sentirán más identificados. Las mejoras en estas capas y estructuras y el cumplimiento de muchas de las recomendaciones es lo que la comunidad de los donantes como Alemania, Dinamarca y la Unión Europea estará vigilando con cuidado.

¡Súmate a la campaña de apoyo al Fondo Mundial!

[1] Control fiduciario hace referencia a la responsabilidad compartida de los integrantes de una organización a la hora de rendir cuentas sobre el uso de los recursos.